Den Haag Sakinleri İçin AB'de Acil Sağlık Hizmeti Karşılama
Den Haag sakini olarak temel sağlık sigortanız varsa, başka bir AB ülkesinde, AEA veya İsviçre'de kısa süreli konaklama sırasında acil sağlık hizmeti karşılama hakkına sahipsiniz. Avrupa Sağlık Sigortası Kartı (EHIC), yerel sigortalılarla aynı tedaviyi almanızı sağlar; maliyetler Hollanda sağlık sigortacınız tarafından üstlenir. Bu yazı, Yurtdışında sağlık üzerine kurulmuş olup özellikle Den Haag sakinlerine göre uyarlanmıştır.
AB'de acil sağlık hizmeti ne anlama gelir?
AB bağlamında acil sağlık hizmeti, Den Haag'a dönmeyi bekleyemeyeceğiniz acil tıbbi müdahaleleri kapsar; örneğin kalp krizi, ağır trafik kazası veya akut apandisit. Bu, AB, AEA ülkeleri (AB artı Norveç, İzlanda, Lihtenştayn) ve İsviçre için geçerlidir; eşitlik ilkesine dayanır: Yerel sigortalı gibi bakım alırsınız.
Her zaman EHIC'nizi yanınızda taşıyın. Bu kart olmadan kendi cebinizden ödeyebilir ve sonradan talepte bulunmak zorunda kalabilirsiniz, bu da sorunlar yaratır. Kart, yalnızca tıbbi olarak gerekli acil bakımi kapsar; elektif tedaviler veya rutin diş hekimliğini değil.
Yasal Dayanak
Bu düzenleme, Sağlık Sigortası Yasası (Zvw) Madde 52 kapsamındadır ve AB kurallarına göre yurtdışı bakımı mümkün kılar. Temel unsur, sosyal güvenlik sistemlerinin koordinasyonu hakkında (AB) Tüzüğü nr. 883/2004'tür; Madde 19 "acil konaklama" içindir. Ulusal düzeyde SZW Kararı 2010-2012 (Madde 3.1) ile desteklenir. VWS Bakanlığı, uygulamayı Zorgverzekeraars Nederland (ZN)'e devretmiştir. Acil için: EHIC; kronik bakım için S2 formu gereklidir.
- EHIC: Geçici konaklama (tatil).
- S1: Uzun süreli konaklama (ör. göçmenler).
- S2: Planlı tedaviler.
Karşılama Seçenekleri Özeti
| Kart/Form | Kullanım | Karşılama | Katkı Payı |
|---|---|---|---|
| EHIC | Geçici konaklamada acil | Doğrudan sağlık sağlayıcıda (avans yok) | Evet, NL sigortacı aracılığıyla |
| S2 | Planlı bakım | Doğrudan veya sonradan | Evet |
| S1 | Uzun vadeli konaklama | Yerel sigortalı | Hayır (yerel) |
Haklar ve Yükümlülükler
Den Haag sakini olarak haklarınız:
- Ön onay olmadan acil bakıma erişim.
- Ev sahibi ülke seviyesine kadar karşılama (maks. NL tarifesi).
- Avans ödeme durumunda 3 ay içinde iade.
Yükümlülükler:
- EHIC'nizi gösterin.
- 48 saat içinde sigortacıya bildirin.
- Faturaları saklayın.
- Sadece gerçek acil için kullanın.
Uymama durumunda ret veya ev sahibi ülke tarifesiyle sınırlama olabilir. Sorular için: Juridisch Loket Den Haag ücretsiz danışmanlık verir.
Uygulama Örnekleri
Örnek 1: İspanya'da Kaza
Bir Den Haag sakini Barselona yakınlarında kaza yapar. Hastane kırıkları tedavi eder. EHIC ile sigortacı doğrudan faturalandırılır; katkı payı (€385, 2024) sonradan Den Haag'da ödenir.
Örnek 2: İtalya'da Kalp Sorunu
Stent yerleştirme yerel €5.000 tutar; NL tarifesi €4.000 karşılanır. Farkı kendiniz ödersiniz, ek poliçe yoksa.
Örnek 3: Fransa'da Hasta Çocuk
Yüksek ateş acil serviste ilaçlara yol açar. Katkı payı düşülerek tam karşılama; basit işlem.
Dikkat: EHIC geri dönüşü kapsamaz – seyahat sigortası alın. Bkz. Seyahat sigortası tıbbi masraflar.
AB Acil Bakım Adım Adım Planı
- EHIC'nizi sunun.
- Sigortacınızı arayın (alarm numarası).
- Ödeme belgesi isteyin.
- App/portal üzerinden bildirin (VECOZO).
- 30 gün içinde karşılamayı kontrol edin.
Sık Sorulan Sorular
Yunan tatilinde apandisit ameliyatı karşılama?
Evet, EHIC yerel kurallara göre kapsar. Sigortacıya bildirin; katkı payı geçerlidir. Detay için Juridisch Loket Den Haag'a danışın.
Yurtdışında EHIC kayıp?
Sigortacınızı arayın, acil EHIC için e-posta/app kullanın. Konsolosluk acil belge verir. Sonradan kanıtla karşılama alın.
Düşme sonrası acil dişçi EHIC ile?
Sadece hayat tehlikesi durumunda (enfeksiyon). Kozmetik değil. Bkz. Yurtdışı dişçi.
Her zaman talep mi?
Hayır, genellikle doğrudan faturalama. Belgeleri saklayın.
Den Haag Sakinlerine İpuçları
- EHIC'yi sigortacı app'inden dijital alın (Zilveren Kruis, VGZ).
- Ek seyahat sigortası için genişletilmiş koruma.
- Seyahat önerileri için Dışişleri app'i.
- Çıkmadan CAK (0900-9225) veya sigortacıyı arayın.
- Hukuk danışmanlığı için: Juridisch Loket Den Haag (Laan van Wateringsveld 62).
Arslan & Arslan Avukatları ile İletişim
Arslan & Arslan Avukatları hukuki meselelerde profesyonel rehberlik ve destek sağlar.
- Web: www.arslan.nl
- E-posta: info@arslan.nl
- Ücretsiz ilk danışma