Terug naar Encyclopedie
Sociale Zekerheid

Verplicht Eigen Risico in Den Haag: Uitleg en Lokale Tips

Ontdek het verplicht eigen risico van €385 in Den Haag: werking, rechten en lokale hulp via Gemeente en Juridisch Loket. Tips voor Hagenaars (128 karakters)

7 min leestijd

Verplicht eigen risico in Den Haag

In Den Haag betalen verzekerden een verplicht eigen risico voor zorg uit de basisverzekering, voordat de zorgverzekeraar de kosten dekt. Voor 2024 is dit €385 per persoon. Dit mechanisme bevordert bewust zorggebruik onder Hagenaars, met uitzonderingen voor bijvoorbeeld huisartsbezoeken. Dit artikel belicht de werking, uw rechten en praktische adviezen, inclusief lokale ondersteuning via de Gemeente Den Haag en het Juridisch Loket Den Haag.

Wat houdt het verplicht eigen risico in voor inwoners van Den Haag?

Het verplicht eigen risico vormt een vast bedrag dat volwassen verzekerden in Den Haag jaarlijks zelf dragen voor behandelingen en hulpmiddelen onder de basisverzekering. Het stimuleert Hagenaars om zorg selectief te gebruiken. Kinderen onder de 18 zijn vrijgesteld, en diensten als huisartsconsulten of kraamzorg in de regio vallen erbuiten.

Het risico reset elk jaar op 1 januari. Gebruikt u in Den Haag geen zorg die eraan onderhevig is, dan betaalt u niets. Maar bij hogere kosten, zoals ziekenhuisopnames in het HagaZiekenhuis of medicijnen bij lokale apotheken, wordt het bedrag aangesproken. De overheid past het bedrag aan op basis van inflatie en stijgende zorgkosten in de regio.

Wettelijke grondslag van het verplicht eigen risico

De Zorgverzekeringswet (Zvw), met name artikel 2.5 en aanverwante regels, regelt dit eigen risico. Verzekeraars moeten het opnemen in de basisdekking. De hoogte, voor 2024 €385 (een verhoging van €30 sinds 2023), wordt bepaald in de begroting van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).

Volgens de Zvw mag het verplichte risico niet overschreden worden door een vrijwillig eigen risico, dat u kunt kiezen voor lagere premie. Verzekeraars in Den Haag moeten duidelijkheid bieden over verrekening, via uw polis of app. Europese regels over vrije beweging waarborgen dat expats en grenswerkers in de regio niet benadeeld worden.

Hoe functioneert het verplicht eigen risico voor Hagenaars?

Uw zorgverzekeraar handelt de verrekening af. Na zorggebruik declareert de aanbieder de kosten; als het onder het risico valt, krijgt u een factuur of wordt het van uw rekening afgeschreven.

Voorbeeld 1: Ziekenhuisopname in Den Haag

Stel, u bent 40 en ondergaat een blindedarmoperatie in een Haags ziekenhuis met totale kosten van €5.000. U draagt de eerste €385 bij (verplicht eigen risico). De verzekeraar betaalt de rest, exclusief eventuele eigen bijdragen. Had u al €200 betaald voor eerdere medicijnen, dan rest €185.

Voorbeeld 2: Medicijnen en specialisten in de regio

U koopt receptmedicijnen voor €150 bij een Haagse apotheek en consulteert een specialist voor €250. Beide tellen mee, totaal €400. Huisartsbezoeken doen dat niet. Overschrijdt u €385, dan is basiszorg dat jaar gratis. Hulpmiddelen zoals gehoorapparaten brengen vaak extra kosten; check de rekentool van uw verzekeraar.

Rechten en verplichtingen bij het eigen risico in Den Haag

Als inwoner van Den Haag heeft u specifieke rechten en plichten.

  • Recht op informatie: Uw verzekeraar informeert jaarlijks over de status, via brief of online portaal.
  • Recht op vrijstelling: Bij laag inkomen en medische nood kunt u kwijtschelding aanvragen via zorgtoeslag of bijzondere bijstand bij de Gemeente Den Haag.
  • Plicht tot betaling: U moet betalen bij gebruik; wanbetaling kan incasso of verzekeringsschorsing veroorzaken.
  • Recht op bezwaar: Betwist kosten binnen 180 dagen bij uw verzekeraar; het Juridisch Loket Den Haag biedt gratis advies.

Voor chronisch zieken of gehandicapten in Den Haag gelden beschermingen onder de Wet langdurige zorg (Wlz), die het risico kunnen beperken.

Vergelijking: Verplicht versus vrijwillig eigen risico

Aspect Verplicht eigen risico Vrijwillig eigen risico
Bedrag €385 (2024, verplicht) Extra €100-€500, voor premiekorting
Toepassing Op alle basiszorg Eerst aangesneden, dan verplicht
Voordelen Stimuleert zuinigheid Goedkopere premie
Nadelen Financieel belastend Risico bij ziekte

Veelgestelde vragen voor Den Haag

Wat als ik het verplicht eigen risico niet kan betalen?

Neem contact op met uw verzekeraar voor een regeling. Bij laag inkomen kunt u bijzondere bijstand aanvragen bij de Gemeente Den Haag. Het Juridisch Loket Den Haag helpt met juridisch advies over schulden.

Vallen alle medicijnen onder het eigen risico?

Nee, alleen receptmedicijnen onder de basisverzekering. Over-the-counter medicijnen en niet-vergoede geneesmiddelen vallen erbuiten; raadpleeg het Juridisch Loket Den Haag voor specifieke gevallen.

## Veelgestelde vragen **Hoe weet ik of ik mijn verplicht eigen risico al heb verbruikt in 2024?** Uw zorgverzekeraar houdt dit bij via uw persoonlijke online portaal of app. Log in om uw huidige stand te zien. Heeft u geen online toegang? Vraag dan een overzicht aan via de klantenservice. In Den Haag kunt u ook terecht bij het Juridisch Loket voor hulp bij het interpreteren van uw declaraties. Bewaar altijd uw zorgnota’s voor controle. **Kan ik het verplicht eigen risico in Den Haag vermijden of verlagen?** Nee, het verplichte eigen risico van €385 (2024) is wettelijk vastgesteld en geldt voor iedereen boven de 18 jaar. U kunt wel een vrijwillig eigen risico nemen (tot €500 extra) voor een lagere premie, maar dit verhoogt uw financiële risico. Bij een laag inkomen kunt u bijzondere bijstand aanvragen via de Gemeente Den Haag of zorgtoeslag via de Belastingdienst. **Welke zorg in Den Haag valt wél onder het eigen risico en welke niet?** Onder het eigen risico vallen: ziekenhuisopnames, specialistische zorg, medicijnen op recept en hulpmiddelen zoals rollators. Vrijgesteld zijn: huisartsbezoeken, verloskundige zorg, kraamzorg, jeugdzorg en zorg voor kinderen onder de 18. Twijfelt u? Check de polisvoorwaarden van uw verzekeraar of raadpleeg het Juridisch Loket Den Haag voor een persoonlijk advies. **Wat moet ik doen als mijn verzekeraar ten onrechte kosten aftrekt van mijn eigen risico?** Leg eerst bezwaar in bij uw verzekeraar binnen 180 dagen na de declaratie. Verzamel bewijs zoals nota’s en correspondentie. Komt u er niet uit? Het Juridisch Loket Den Haag biedt gratis juridisch advies en kan helpen met het opstellen van een bezwaarschrift. Bij structurele problemen kunt u een klacht indienen bij de Geschillencommissie Zorgverzekeringen. **Hoe werkt het eigen risico voor chronisch zieken of gehandicapten in Den Haag?** Chronisch zieken en gehandicapten betalen ook het verplichte eigen risico, maar kunnen soms kwijtschelding krijgen via bijzondere bijstand (Gemeente Den Haag) of een tegemoetkoming in de zorgkosten (via de Wlz). Sommige verzekeraars bieden ook collectieve regelingen aan. Vraag advies bij uw zorgverlener of het Juridisch Loket voor maatwerkoplossingen. **Kan ik mijn eigen risico in termijnen betalen als ik het niet in één keer kan voldoen?** Ja, veel verzekeraars bieden betalingsregelingen aan. Neem direct contact op met uw zorgverzekeraar om een regeling te treffen. Bij financiële problemen kunt u ook terecht bij de Gemeente Den Haag voor bijzondere bijstand of schuldhulpverlening. Het Juridisch Loket kan u helpen met het aanvragen van deze regelingen. **Wat gebeurt er als ik mijn eigen risico niet betaal?** Uw verzekeraar kan incassomaatregelen nemen, zoals het inschakelen van een deurwaarder. In extreme gevallen kan uw zorgverzekering worden opgeschort, waardoor u geen recht meer heeft op vergoedingen. Dit kan ook gevolgen hebben voor uw toeslagen. Neem bij betalingsproblemen altijd contact op met uw verzekeraar of de Gemeente Den Haag voor hulp. ### TL;DR Het verplicht eigen risico in Den Haag bedraagt €385 (2024) en geldt voor basiszorg zoals ziekenhuisopnames en medicijnen. Kinderen en bepaalde zorg (zoals huisartsbezoeken) zijn vrijgesteld. Bij financiële problemen kunt u hulp krijgen via de gemeente of het Juridisch Loket. Controleer altijd uw declaraties en maak bezwaar bij onjuistheden. ### Key Takeaways - Het verplicht eigen risico van €385 (2024) geldt voor alle volwassenen in Den Haag en wordt jaarlijks opnieuw berekend. - Niet alle zorg valt onder het eigen risico: huisartsbezoeken, kraamzorg en zorg voor kinderen onder de 18 zijn vrijgesteld. - Bij financiële problemen kunt u bijzondere bijstand aanvragen via de Gemeente Den Haag of een betalingsregeling treffen met uw verzekeraar. - Controleer altijd uw zorgnota’s en maak bezwaar binnen 180 dagen als er ten onrechte kosten worden afgetrokken. - Het Juridisch Loket Den Haag biedt gratis advies bij vragen of geschillen over het eigen risico.

Juridische Hulp van Arslan & Arslan Advocaten

Bij juridische kwesties is het essentieel om tijdig professioneel advies in te winnen. Arslan & Arslan Advocaten helpt u met uw juridische zaak.